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Éthique et santé publique : utilitarisme, principisme et paternalisme
Il apparait opportun de revenir ici sur quelques-uns des fondements de l’éthique en santé publique, ainsi que sur les notions de liberté et de paternalisme aujourd’hui très discutées (…)
Guillaume Grandazzi
Vaccination et COVID
La synthèse des ateliers “vaccination et COVID” est désormais disponible
Ethique et santé publique : l’approche du Nuffield Council on Bioethics
La réflexion éthique dans le champ de la santé se déploie dans quatre grands domaines : l’éthique de la recherche en santé, qui s’est développée surtout depuis la seconde Guerre Mondiale ; l’éthique du soin, qui s’intéresse aux dilemmes éthiques qui se posent dans le cadre de la relation de soin ; la bioéthique, qui traite des problèmes éthiques que soulèvent les innovations technoscientifiques ; et enfin l’éthique de la santé publique, qui se focalise sur les questions éthiques qui se posent lorsque la santé est envisagée au niveau des populations et fait l’objet de politiques de santé publique. (…)
Guillaume Grandazzi
Le recours aux tests osseux : questionnement éthique
Soulevant que l’utilisation sans discernement de paramètres scientifiques à des fins juridiques est en soi contestable, il apparaît également que l’absence d’enjeu thérapeutique des examens pose problème : les examens osseux doivent avoir une finalité médicale, ils sont utilisés notamment pour prendre en considération le risque qu’une intervention médicamenteuse pourrait faire peser sur la croissance. (…)
Annick Batteur
Vaccination et politiques vaccinales : principes généraux et enjeux éthiques
Au-delà des enjeux actuels – et pour certains spécifiques – concernant la vaccination contre la COVID-19, il s’agit ici de rappeler les principes généraux et les principaux enjeux éthiques de la vaccination et des politiques vaccinales.(…)
Guillaume Grandazzi
Enjeux éthiques de la fin de vie et du mourir à domicile
Octobre 2020 à janvier 2021
La synthèse est à présent disponible
La vulnérabilité : une notion complexe
La vulnérabilité fait partie de ces notions qui, depuis quelques décennies, ont envahi le champ conceptuel de nombreuses disciplines, mais aussi les champs politique et médiatique, et qui de ce fait contribuent à façonner notre rapport aux autres et au monde(…)
Guillaume Grandazzi
Dossier Repère CNERER “Droit de visites dans des lieux de soins en période de crise COVID”
L’EREN a coordonné la création de ce dossier
Principes éthiques autour de la décision d’interruption de grossesse
En France, une femme peut demander à interrompre sa grossesse.
Il convient de distinguer deux cadres bien distincts : d’une part celui de la femme qui ne veut poursuivre sa grossesse pour des motifs personnels (et qui devra intervenir avant la fin de la 12e semaine de grossesse ou 14e semaine d’aménorrhée), et d’autre part celui où il existe un motif médical à l’interruption (et qui pourra intervenir à tout moment de la grossesse).
Pr Grégoire Moutel, Guillaume Grandazzi
Ethique, télémédecine et téléconsultation
Les applications bénéfiques de la télémédecine sont multiples, mais il convient de se rappeler qu’ « un outil n’a pas d’âme » et que « ce qui fait l’importance d’un tuyau, c’est son contenu et le sens de ce contenu ». De ce point de vue, il convient donc de s’interroger sur les finalités de la télémédecine et sur la place que l’on souhaite ou non lui faire prendre dans la relation médecin-patient et dans l’organisation de nos choix de santé, donc de société.
Pr Grégoire Moutel, Guillaume Grandazzi, avec la collaboration du Dr Vincent Hazebroucq
Evolution du rapport et de l’accès au dossier médical
Le dossier médical est donc un outil central dans la relation médecin patient, support des choix que ces derniers sont amenés à faire ensemble.
Guillaume Grandazzi et Pr Grégoire Moutel
Principes et fondements de l’éthique médicale et de l’argumentation éthique d’une décision
Les questions induites dans la pratique médicale par l’évolution de la science et de notre société imposent une réflexion individuelle et collective qui permet de penser les conséquences des décisions et d’arbitrer des choix parfois complexes dans les pratiques de soins ou l’organisation du système de santé.
Pr Grégoire Moutel & Guillaume Grandazzi
Marqueurs génétiques et dépistage
La découverte, il y a trente ans, des associations entre les gènes du systéme majeur d’histocompatibilité HLA et ceux de nombreuses maladies, a ouvert la voie à la notion de “médecine génétique prédictive” (…)
Pr Grégoire Moutel
Don en médecine : réflexions et analyse à partir du don d’organes
La pratique de la greffe d’organes a été tentée dans les années cinquante. Au début de cette pratique, les greffons étaient obtenus à partir d’un donneur vivant ou d’un cadavre(…).
Pr Grégoire Moutel
Information et consentement du malade ; la personne de confiance ; les directives anticipées
Il y a désormais nécessité que toute décision impliquant l’avenir d’une ou de plusieurs personnes soit au cœur d’une démarche éthique anticipatrice, partageant les informations sur les bénéfices, les doutes, les incertitudes et les risques
Pr Grégoire Moutel
Information et consentement aux soins en réanimation
Dans des situations particulières, dans un souci de bienfaisance et sans dériver vers le paternalisme (attitude qui consiste à décider pour le patient au nom de son intérêt sans tenir compte de son avis), le médecin doit donc guider, accompagner et soutenir le patient dans ses choix (…)
Jean Philippe Rigaud & Jean Pierre Quenot
Femmes et génétique : un espace pour la réflexion éthique
L’évolution des connaissances, liées notamment au décryptage du génome humain, et les évolutions techniques qui l’ont accompagnée conduisent aujourd’hui à une augmentation importante de l’offre et de la demande en matière de tests génétiques ; les exigences des patients et de la société évoluant au rythme des progrès scientifiques.
Pr Grégoire Moutel & Sophie Baumann
Ethique et informatisation du Dossier Médical Personnalisé
Une nouvelle étape est franchie, en ce début du XXIe siècle, avec le lancement de l’informatisation de tous ces éléments, dans le cadre d’un dossier médical personnel global, appelé DMP (…).
Pr Grégoire Moutel
Consentement à la recherche
Il y a recherche lorsque, au-delà de l’acte de soins et de l’intérêt immédiat du patient, la médecine cherche à faire progresser la connaissance scientifique, c’est-à-dire, dégager et formaliser un enseignement de portée générale (…).
Pr Grégoire Moutel
Aspects éthiques du don d’organe : regard historique
La pratique de la greffe d’organes a été tentée dans les années cinquante. Au début de cette pratique, les greffons étaient obtenus à partir d’un donneur vivant ou d’un cadavre (…).
Pr Grégoire Moutel
Les Directives Anticipées : opportunité ou injonction ?
Rédaction : Edouard Duchemin
Animateurs / Rapporteurs des groupes : Guillaume Grandazzi – Thierry Grenet – Grégoire Moutel
Octobre 2019
Le refus de soin : de multiples situations et de multiples facettes à appréhender
Rédaction : Pr Grégoire Moutel – Dr Bertille Suzat – Guillaume Grandazzi
Novembre 2019
Ethique et génomique : les nouveaux défis dans le domaine de la recherche et de l’information
La génomique est une biotechnologie qui a pour objet l’étude des génomes, c’est-à-dire l’ensemble des gènes portés par un être vivant (…).
Sandra Franrenet & Pr Grégoire Moutel
Accès à son dossier médical et contrôle sur ses données de santé
Le dossier médical est défini comme un document sécurisé et pérenne regroupant, pour chaque patient, l’ensemble des informations le concernant, informations médicales mais, aussi, socio-administratives ou autres, utiles à une prise en charge et au suivi de la santé (…).
Pr Grégoire Moutel
Ethique et Douleur : enjeux de la relation soignants-soignés
L’amélioration des soins donnés aux malades s’accompagne aujourd’hui d’une indispensable réflexion sur la douleur et sur le lien entre souffrance et douleur.
Christian Hervé & Pr Grégoire Moutel
